Orhita de cauză infecțioasă transmisă sexual este o inflamație a unuia sau ambilor testicule, apărută ca urmare a unei infecții care se transmite prin contact sexual. Această afecțiune este adesea ignorată în fazele incipiente, deoarece simptomele pot fi confundate cu alte probleme urologice, însă consecințele pot fi serioase. Inflamația testiculară de acest tip poate fi legată de boli cu transmitere sexuală precum gonoreea sau chlamydia, două dintre cele mai frecvente infecții întâlnite la tinerii activi sexual.
Durerea, umflătura și senzația de greutate în scrot sunt primele semnale care ar trebui să trimită pacientul la medic. Totuși, multe persoane amână consultul, ceea ce crește riscul de complicații precum infertilitatea sau atrofia testiculară. Este important de reținut că orhita nu este doar o inflamație trecătoare, ci un semnal de alarmă al organismului că există o infecție ce trebuie tratată corect.
Recunoașterea rapidă a cauzelor și prezentarea la medicul urolog sunt pași esențiali pentru a evita complicațiile. Tratamentul corect, adaptat tipului de infecție, duce de obicei la vindecare completă.
Ce este orhita de cauză infecțioasă transmisă sexual?
Orhita reprezintă inflamația unuia sau a ambilor testicule. Atunci când inflamația apare din cauza unei infecții transmise sexual, vorbim despre orhita de cauză infecțioasă transmisă sexual.
Aceasta afectează în special bărbații tineri, activi sexual, și este frecvent asociată cu infecțiile tractului urinar sau cu epididimita (inflamația epididimului).
Particularități ale orhitei cu transmitere sexuală:
- Apare mai des la bărbații sub 35 de ani.
- Este corelată cu infecții precum gonoreea, chlamydia sau trichomoniaza.
- Poate afecta doar un testicul sau ambii.
- Simptomele se instalează rapid și devin dureroase.
Este important de subliniat că, deși orhita poate apărea și în alte contexte (de exemplu după infecții virale precum oreionul), forma transmisă sexual are particularități legate de mecanismul de apariție și de riscul de complicații.
Cauze și factori de risc
Cauza principală a orhitei transmise sexual este infecția bacteriană cu agenți patogeni care ajung în testicule prin uretră și căile urinare. Cele mai frecvente bacterii implicate sunt:
- Chlamydia trachomatis: responsabilă pentru majoritatea cazurilor la bărbații tineri.
- Neisseria gonorrhoeae: agentul care provoacă gonoreea.
- Trichomonas vaginalis: o infecție parazitară transmisă prin contact sexual.
Factori de risc importanți:
- Relații sexuale neprotejate.
- Parteneri multipli.
- Istoric de infecții urinare recurente.
- Imunitate scăzută.
- Antecedente de epididimită.
Transmiterea are loc de obicei prin raport sexual vaginal, anal sau oral neprotejat. Odată pătrunși în organism, agenții patogeni migrează și pot provoca inflamația testiculară.
Simptome și semne de alarmă
Simptomele orhitei de cauză infecțioasă transmisă sexual apar, de regulă, la câteva zile după contactul infectant.
Manifestările tipice includ:
- Durere intensă la nivelul unuia sau ambilor testicule.
- Umflarea scrotului.
- Roșeață și senzație de căldură locală.
- Senzație de greutate în scrot.
- Febră și frisoane.
- Disconfort accentuat la mers sau la efort fizic.
Simptome asociate bolilor cu transmitere sexuală:
- Secreții uretrale (albe, galbene sau verzi).
- Usturime la urinare.
- Creșterea frecvenței micțiunilor.
Aceste semne nu trebuie ignorate. Cu cât pacientul ajunge mai repede la medic, cu atât șansele de vindecare completă cresc.
Diagnostic și investigații necesare
Diagnosticul corect se bazează pe consultul urologic și pe o serie de investigații menite să confirme prezența infecției.
Pașii principali:
- Anamneză medicală: medicul întreabă despre istoricul sexual, simptomele și momentul apariției lor.
- Examen clinic: palparea testiculelor pentru a evalua sensibilitatea, dimensiunea și prezența edemului.
- Analize de laborator:
- Examen sumar de urină și urocultură.
- Exudat uretral pentru identificarea bacteriilor.
- Teste PCR pentru depistarea chlamydiei și gonoreei.
- Ecografie testiculară: permite vizualizarea inflamației și excluderea altor afecțiuni precum torsiunea testiculară sau tumori.
Diagnosticarea timpurie este esențială pentru alegerea tratamentului corect și prevenirea complicațiilor severe.
Opțiuni de tratament
Tratamentul orhitei de cauză infecțioasă transmisă sexual are ca obiectiv eliminarea agentului patogen și reducerea inflamației.
Metode terapeutice utilizate:
- Antibiotice: prescrise în funcție de tipul de bacterie identificată:
- Azitromicină sau doxiciclină pentru chlamydia.
- Ceftriaxonă pentru gonoree.
- Metronidazol pentru trichomoniază.
- Antiinflamatoare și analgezice: reduc durerea și inflamația.
- Repaus și susținerea scrotului: pentru a diminua disconfortul.
- Comprese reci: utile pentru calmarea durerii.
Aspecte importante:
- Tratamentul trebuie urmat complet, conform recomandării medicului.
- Este obligatoriu ca și partenerul/partenerii sexuali să fie tratați pentru a evita reinfectarea.
- Relațiile sexuale trebuie evitate până la finalizarea terapiei.
Complicații posibile
Orhita de cauză infecțioasă transmisă sexual netratată la timp poate avea consecințe grave.
Cele mai frecvente complicații:
- Infertilitate: inflamația poate afecta producția de spermatozoizi.
- Atrofie testiculară: micșorarea și pierderea funcției testiculului.
- Abcese: acumulări de puroi care necesită drenaj chirurgical.
- Extinderea infecției: la epididim sau la alte structuri ale aparatului reproducător masculin.
Aceste complicații apar în special atunci când pacientul amână consultul sau întrerupe tratamentul.
Prevenție și educație sexuală
Prevenția joacă un rol esențial în reducerea cazurilor de orhită cu transmitere sexuală.
Măsuri de protecție recomandate:
- Utilizarea prezervativului la fiecare contact sexual.
- Testări periodice pentru boli cu transmitere sexuală.
- Limitarea numărului de parteneri sexuali.
- Igienă intimă corectă.
- Evitarea contactelor sexuale riscante.
Educația sexuală, în special în rândul tinerilor, poate preveni numeroase cazuri. Informarea corectă și accesul la servicii medicale specializate sunt pași importanți pentru sănătatea reproductivă.
Orhita de cauză infecțioasă transmisă sexual nu trebuie privită ca o simplă inflamație trecătoare. Este o afecțiune serioasă, strâns legată de boli cu transmitere sexuală precum chlamydia și gonoreea. Recunoașterea timpurie a simptomelor, diagnosticarea corectă și tratamentul adecvat pot preveni complicații grave, inclusiv infertilitatea.
Prevenția prin folosirea prezervativului și controale medicale regulate rămâne cea mai sigură cale de protecție. Dacă apar simptome precum durere testiculară, umflătură sau secreții uretrale, consultul medical nu trebuie amânat.
Informarea și responsabilitatea în viața sexuală protejează nu doar sănătatea personală, ci și pe cea a partenerilor. Apelează întotdeauna la specialiști atunci când ai suspiciuni, pentru că un diagnostic corect și un tratament la timp fac diferența între o vindecare rapidă și complicații de durată.